[별첨 1 비용환급신청서]

접수번호

「2022년 검·교정 비용 지원」비용환급신청서

기업개요	기 업 명		창 립 일
법 인 등록번호		사 업 자 등록번호
대표자명		업종		주생산품
우편번호		주소
매 출 액	2020년 12월 기준	2021년 12월 기준	증 가 율
	백만원		백만원	기재하지 마시오	%
근로자수	2020년 12월 기준	2021년 12월 기준	증 가 율
	명		명	기재하지 마시오	%
담 당 자	부서/ 직위	/	성명		이메일
전화		팩스		핸드폰
신청개요	검·교정 실시현황 ※별첨2 작성	①총 소요금액 (부가세제외)	②총 검·교정 성적서 발행건수	③신청환급금 (①의 30%)	③신청가능 환급금(①의 30%) 당연·특별회원 최대 100만원
	원		건		원
입금계좌	은행명		예금주
계좌번호		※ 예금주는 기업명(법인) 또는 대표자 명의(개인사업자) 통장에 한함.
확정지원금	※ 화성상상공회의소 기재란
제출서류	[비용환급신청서] ※ 검·교정 완료 후 비용환급신청 가능 함 ① 비용환급 신청서 [별첨 1] 1부. 안내된 제출일 이내 칼라스캔 후 하나의 PDF파일 제출 ② 검·교정 실시 현황 [별첨 2] 1부. (⑧별도제출 가능) (hscci7942@gmail.com) ③ 개인정보 수집·이용 / 제공 동의서[별첨 3] 1부. ④ 설문조사지 [별첨 4] 1부. ⑤ 사업자등록증 1부. ⑥ 직전년도 부가가치표준증명원[국세청] 1부. ⑦ 지출증빙(거래명세서 사본, 세금계산서 사본, 통장 사본) 1부. ※ 카드결제의 경우 카드영수증 제출 ※통장은 기업명(법인) 또는 대표자 명의(개인사업자) 통장에 한함 ⑧ 검·교정 성적서 사본(건별) 각 1부.
상기 기재된 내용은 사실과 다름이 없으며, 허위로 밝혀질 경우 지원금 반납을 확약하며, 「2022년 검·교정 비용지원 사업」 지원금을 신청합니다.
2022년 월 일
기업명 :		대표자 :		(인)
화성상공회의소 회장 귀하
※ 본 사업은 [회원기업지원사업]으로 기업당 최대 2개 사업 지원 가능함을 유념하여 신청 요망 ※ [회원기업지원사업] 기업당 사업지원 상한에 관한 사항 : 1개사 당 최대 2개 사업 지원 가능 (해당사업 : 홈페이지 제작지원 사업, 지식재산권 등록지원 사업, 카탈로그 제작지원 사업, [당연]검·교정 비용지원 사업)

[별첨 2 검·교정 실시 현황]

2022년도 검·교정 실시 현황

검·교정실시현황	업체명	총 소요금액 (부가세제외)		총 검·교정서 발행건수
			원		건

순번	발급기관	거래기관	발급월	성적서 발급건수	공급가액 (부가세제외)
1	예시) ㈜한국공업기술원	큐앤	1월	37건	1,000,000
2
3
4
5
6
7
8
9
10
합계					1,000,000

기타참고사항

발급기관과 거래기관이 일치할 경우 발급기관에만 기재바랍니다.

2. 거래명세서 (거래명세서(견적서)에는 성적서 번호를 필히 기재하시기 바랍니다.)

3. 거래명세서(견적서)와 세금계산서와 이체(송금)금액이 일치하지 않을시, 사유 작성 및 추가 증빙자료를 요청할 수 있음.

4. 이외에 지원기관에서 필요하다고 인정되는 경우, 소명자료를 요청 할 수 있음.

[별첨 3 개인정보 수집·이용 / 제공 동의서]

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

화성상공회의소 회장 귀하

본인과 관련하여 귀사가 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」등 관련 법률에 의거하여 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

- 지원사업 신청 및 평가 등 관련업무, 사업 홍보 등

￭ 개인정보의 수집항목

- 신청서 : 기업명, 창립일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 대표자명, 업종, 주생산품, 주소, 신청 담당자 정보(부서/직위, 성명, 이메일, 전화, 팩스, 휴대폰), 매출액, 근로자수 등

￭ 보유 및 이용 기간 : 5년

- 보유 및 이용기간이 경과, 처리목적 달성 시 제출서류는 파쇄하며, 전자파일은 복구 불가능한 전자적 방법으로 파기

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 위 사업참여 관련 개인정보 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 동의하지 않으시는 경우 사업참여 신청 및 평가가 제한되거나 불이익을 받으실 수 있습니다.

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

￭ 제공받는 자 : 화성상공회의소

￭ 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

- 지원 사업 추진, 사업홍보, 지원내역 관리

￭ 제공하는 개인정보 항목

-  기업명, 창립일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 대표자명, 업종, 주생산품, 주소, 신청 담당자 정보(부서/직위, 성명, 이메일, 전화, 팩스, 휴대폰), 매출액, 근로자수 등

￭ 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 5년

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 위 개인정보 수집․이용/제공에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 동의하지 않으시는 경우 사업참여 신청 및 심사가 제한되거나 불이익을 받으실 수 있습니다.

본인은 귀사가 사업참여 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐	동의하지 않음 ☐
본인은 귀사가 사업 안내 및 자료발송 등 홍보를 위해 본인의 개인정보를 이용하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐	동의하지 않음 ☐

년     월     일

성명 :               (서명/인)

[사업신청 담당자 서명/인]

[별첨4. 설문조사지]

2022년 검·교정 비용지원 사업 만족도 설문지

귀사의 무궁한 발전을 기원합니다.

본 설문조사는 기업지원사업에 대한 지원성과 및 개선점을 조사·분석하여, 향후 보다 실효성 있는 지원방안을 수립하는데 목적이 있습니다.

귀하께서 응답하신 내용은 비밀유지가 보장되며 오직 통계적인 용도로만 사용 될 것입니다.

바쁘시더라도 실효성 있는 지원방안 수립을 위해 설문조사에 적극 응답하여 주시면 감사하겠습니다.

화성상공회의소 회장

- 문 의 처 : 화성상공회의소 조사진흥팀(031-350-7943)

- 제출방법 : 팩스(031-350-7990) 또는 이메일(hscci7942@gmail.com)

□ 기업 및 담당자 정보

기업 정보	기 업 명			기업형태	□개인기업	□법인기업
	사 업 자 등록번호			설 립 일	년 월
	업 종		주생산품
담당자 정보	부서/직위		성명		이메일
	전화번호		팩스번호		핸드폰

각 문항을 읽고 해당되는 항목에 체크바랍니다.

1. 지원사업 참여 방법

① 홈페이지	② 팩스	③ 이메일
④ 문자 및 카카오톡	⑤ 행사 및 교육	⑥ 직원 방문상담
⑦ 기타( )

2. 지원사업에 대한 평가

구분			매우 만족	만족	보통	불만족	매우 불만족
(1)	사업전반
(2)	지원규모 및 금액
(3)	지원방법 및 내용
개선사항

3. 지원사업에 의한 매출 및 고용성과

구분		매우 도움	도움	영향 없음
(1)	향후 매출액 향상에 도움이 된다.
(2)	향후 일자리 창출에 도움이 된다.

4. 2022년 추청 매출액 및 고용인원

2021년 매출액	백만원	2022년 추청 매출액	백만원
2021년 고용인원	명	2022년 추청 고용인원	명

5. 지원사업이 경영활동에 기여한 성과

① 품질개선	② 기술경쟁력 강화	③ 비용 절감
④ 매출액 향상	⑤ 기타( )

6. 의견사항(차년도 반영되었으면 하는 사업 등)

의견사항